手術縫合線基礎知識 – 種類 | 技術 | 線雕

外科縫合線是一種醫療材料，來閉合皮膚或其他組織的傷口。 有多種材料可用於縫合。醫生根據不同傷口或手術，搭配其擅長的縫合手法來進行傷口的修復。  手術縫合的最早記載可以追溯到公元前3000年的古埃及，而已知最古老的縫合是在公元前1100年的木乃伊身上。對傷口縫合和使用縫合材料的第一個詳細書面記載來自公元前500年印度的聖人和醫師蘇胥如塔。

本文探討不同縫線的類型

縫線類型

不同類型的縫合線可以以多種方式分類。

首先，縫合線材料可以分為可吸收的或不可吸收的。

可吸收的縫線不需要醫生將其移除。這是因為其線材會在人體組織中被酵素自然消化。

不可吸收的縫線由醫生移除，或者在某些情況下永久留在體內。

其次，可根據材料的實際結構對縫合材料進行分類。

• 單絲縫合線由單根線組成。這使得縫線更容易穿過組織。
• 編織線由幾根編織在一起的小線組成。這可以帶來更好的安全性，但代價是增加了感染的可能性。

第三，縫合線可分為天然材料或合成材料。由於所有縫合線材料均已滅菌，因此這種區別不是特別有用。

可吸收縫合線的類型

• 腸道。這種天然的單絲縫合線用於修復內部軟組織傷口或撕裂傷。腸胃不應該用於心血管或神經系統手術。身體對這種縫合線的反應最強，並且經常會疤痕。它在婦科手術之外並不常用。
• 聚二噁烷酮（PDS）。這種合成的單絲縫合線可用於多種類型的軟組織傷口修復（例如腹部閉合）以及兒科心臟手術，也有許多醫美線材使用此種類的線。
• 聚己內酯（MONOCRYL）。這種合成的單絲縫合線通常用於軟組織修復。這種材料不應該用於心血管或神經系統手術。這種縫合線最常用於以不可見的方式閉合皮膚。
• polyglactin（Vicryl）。這種合成的編織縫線對於修復手部或面部撕裂非常有用。它不應該用於心血管或神經系統手術。

不可吸收縫合線的類型

不可吸收的縫合線的一些示例可以在下面找到。這類型的縫合線通常都可以全部用於軟組織修復，包括用於心血管和神經外科手術。

• 尼龍。天然單絲縫合線。
• 聚丙烯（Prolene）。合成單絲縫合線。
• 絲。編織的自然縫合線。
• 聚酯纖維（Ethibond）。編織合成縫合線。

縫線與針腳

您會經常看到縫線和針腳可互換使用。重要的是要注意，“縫合線”是用於修復傷口的實際醫療設備的名稱。縫合是醫生用來閉合傷口的技術。

縫線選擇與技巧

縫合材料根據縫合線的直徑分級。分級系統使用字母“ O”加上數字來表示材料直徑。數量越大，縫合線的直徑越小。

縫線材料也附著在針上。針可以具有許多不同的特徵。它可以具有各種尺寸，也可以具有切割邊緣或非切割邊緣。較大的針頭每針可閉合更多組織，而較小的針頭更可能減少疤痕。

就像有許多不同類型的縫合線一樣，有許多不同的縫合技術。他們之中有一些是：

連續縫合

該技術涉及使用單股縫合材料的一系列針腳。由於張力在整個連續縫合線中均勻分佈，因此這種縫合線可以快速放置並且牢固。

縫線間斷

這種縫合技術使用多股縫合材料來閉合傷口。縫製針腳後，將材料裁切並捆紮起來。此技術可確保傷口牢固閉合。如果其中一根針斷了，其餘針仍將傷口綁在一起。

深層縫合

這類縫合線位於皮膚下方（較深）的組織層之下。它們可以是連續的或間斷的。該針腳通常用於閉合筋膜層。

埋線

應用這種類型的縫合線，以便在內部（即在要封閉的區域下方或內部）發現縫合線結。通常不移除這種類型的縫合線，當在體內更深處使用大型縫合線時很有用。

荷包線縫合

這是一種連續縫合線，圍繞著一個區域放置，並像袋子上的束帶一樣收緊。例如，在您的腸中將使用這種類型的縫合線以固定腸縫合設備。

皮下縫合

這些縫合線放置在真皮層中，真皮層位於皮膚上層之下。短縫線平行於傷口放置。然後將針腳固定在傷口的任一端。

拆線

何時移除縫合線將取決於它們在您身體上的位置。根據美國家庭醫師，一些一般準則如下：

• 頭皮：7至10天
• 臉：3至5天
• 胸部或軀幹：10到14天
• 武器：7至10天
• 腿：10至14天
• 手或腳：10到14天
• 手掌或腳底：14至21天

要去除縫線，您的醫生將首先對該區域進行消毒。他們會撿起縫合線的一端並剪掉，以盡可能地靠近皮膚。然後，他們將輕輕拉出縫合線。

您可能聽說過“縫線”一詞指的是一根或多根骨頭。這是因為頭骨骨頭相遇的區域稱為縫合線。您的頭骨有很多。它們允許頭骨在整個發育過程中增大大小，然後在生長完成時融合在一起。這與醫師或外科醫生可能放置的縫合傷口的縫線無關。

醫生使用縫線縫合閉合的傷口或撕裂傷。有許多不同類型的縫合材料可用。另外，可以使用許多縫合技術。您的醫生將為您的病情選擇正確的縫合材料和技術。在進行手術之前，請與您的醫生談談有關縫線的任何問題。